В зависимости от конкретной клинической картины пациента стоматолог сможет подобрать тот или иной вариант. Показаниями к реконструкции будут следующие факторы:
Прямой — отсутствуют жевательные дентальные единицы:
- По количеству: потери 1-2 зуба или целой группы от 3 и более единиц; адентия всей челюсти.
- По расположению: нет зубов с одной стороны челюсти; с обеих; концевые дефекты жевательной стороны челюсти.
Косвенный, т.е. есть рекомендации к удалению моляров:
- Они не пригодны для дальнейшей эксплуатации.
- Зубы нуждаться в удалении, чтобы купировать воспалительный процесс.
При выборе метода реконструкции жевательной функции пациент опирается на собственное желание (финансовые возможности, эффективная нагрузка, эстетическая привлекательность) или медицинские показания (аллергия, возраст, наличие ограничений по состоянию здоровья).
Виды протезов жевательных зубов
Современная стоматология предлагает широкий спектр протезов для отсутствующих премоляров и моляров, которые можно распределить на 3 группы: несъемные конструкции, съемные системы и протезирование на имплантах.
Вид вставной конструкции, с помощью которой можно реставрировать утраченные моляры: от одного зуба до полной верхней или нижней челюсти. Отличительной особенностью съемных протезов является тот факт, что оставшиеся зубы никак не обтачиваются, но участвуют в удержании ортопедической конструкции. Пациент может самостоятельно эти изделия вынимать для чистки или отдыха, например.
Заменить отсутствующую жевательную область можно при помощи бюгельных протезов. Данный вид протезирования показан в случаях, когда нельзя установить бюгель на имплантах и когда у пациента имеется хотя бы несколько здоровых опорных зубов, за которые можно закрепить бюгельную систему. Съемная конструкция состоит из металлической дуги, искусственных зубов на базисе (имитация десны) и фиксирующих элементов (крючки, замочки, коронки). В качестве опоры для бюгель-системы могут служить не только здоровые зубные единицы, но и импланты.
Безметалловая система для восполнения целостности коронковой части ряда при отсутствии 1-2 единиц. Фиксируется крючками за соседние зубы и чаще всего используется, как временный вариант.
Установка акриловых съемных протезов на жевательные зубы — это самый недорогой способ восстановить утраченные моляры и премоляры. Но, учитывая тот факт, что искусственные изделия из акриловой пластмассы довольно хрупкие, чаще всего они используются как временные конструкции (к примеру, на время остеоинтеграции имплантов). В отдельных случаях данная съемная конструкция может попросту сломаться при пережевывании пищи. Система из акрила недостаточно эластична, может вызывать дискомфорт при ношении и не предотвращает атрофию костной ткани.
Съемные ортопедические конструкции Acry-free изготавливаются из безмономерной пластмассы. Данный материал не вызывает аллергических реакций, поэтому протезы Акри Фри в первую очередь подойдут пациентам с аллергией на обычный акрил. Привыкание к безмономерному материалу также проходит быстрее, чем к классическим полимерным конструкциям, они более комфортны в ношении. Съемные изделия эластичные и легкие, в случае необходимости их легко починить. Протезирование Acry-free доступно по цене и не требует обточки опорных единиц.
Протезы Quattro Ti («Квадротти»)
Зубной протез Quattro Ti — это разновидность бюгельных конструкций. В Квадротти отсутствует дуга из металла, она выполнена из особого материала Dental D — это прочная гипоаллергенная термопластмасса без токсичных мономеров в составе. Система фиксируется на опорные зубы при помощи кламмеров, выполненных также из материала Dental D. По прочности съемные Квадротти превосходят обычный акрил в 15 раз, они достаточно гибкие и плотно прилегают к небу и деснам. Срок службы — не менее 7-10 лет.
Несъемные протезы жевательных зубов
Поставить протезы на жевательные зубы можно на постоянной основе, для этого собственные дента-единицы подвергаются дополнительному воздействию: депульпируются и подвергаются обтачиванию.
Коронки на жевательные зубы
Коронки — это наиболее популярные несъемные протезы на жевательные зубы, которые позволяют в полной мере восстановить функциональность утраченной или сильно разрушенной дентальной единицы. Они могут быть изготовлены из металлокерамики, стеклокерамики E-MAX, диоксида циркония. Металлокерамические коронки наиболее доступны по цене и имеют долгий срок службы, но требуют серьезной обточки твердых тканей. Циркониевые коронки — очень прочные и при этом легкие конструкции, обладающие еще и превосходной эстетикой. Коронки из диоксида циркония служат не менее 20-25 лет, а их установка не требует глубокой подготовки дентальной части. Коронки E-MAX из дисиликата лития — это удачное сочетание твердости, повышенной эстетики и гипоаллергенности. При должном уходе срок эксплуатации измеряется десятилетиями.
Протезирование зубными вкладками
Наши специалисты стараются сохранить моляры пациента и если есть возможность, прибегают к микропротезированию, когда фактически реставрируется собственный зуб:
- Восстановительная керамокомпозитная или керамическая вкладка — это специальная реставрационная составляющая коронковой части, которая применяется при 1/2 — 3/4 жевательной поверхности зуба. По сути это «большая пломба», только изготавливается она не во рту пациента, а по слепкам в лаборатории.
- Культевая вкладка — фундамент для искусственной коронки, которая устанавливается в корневой канал, Если разрушено более половины поверхности зуба. Для реконструкции моляров и премоляров, как правило, используются разборные культевые вкладки, из-за наличия большего числа корней.
Мост на жевательные зубы
Мостовидный несъемный протез на жевательные зубы ставится в случае отсутствия 2-4 моляров или премоляров в ряду подряд. Это конструкция из нескольких искусственных коронок, соединенных между собой. Фиксируется мост либо на обточенные моляры с двух сторон от пробела в жевательной зоне или на 2 зуба рядом в случае восстановления семерок. Изготавливаются мостовидные конструкции из металлокерамики или циркония, способные выдержать большие нагрузки. Мост с коронками из металлокерамики — наиболее доступный способ протезирования, но со временем на облицовке могут появляться сколы. Изделие с коронками из диоксида циркония лишено подобных недостатков, но стоимость выше.
Импланты на жевательные зубы
Наилучшим способом восстановления моляров и премоляров считается имплантация жевательных зубов:
- Единичный имплант для реконструкции 1 единицы.
- Мостовидный протез с фиксацией на имплантат для 3-5 пропусков в челюсти подряд.
Большую значимость при проведении имплантации имеет объем костной ткани. Когда объема челюстной кости мало, может потребоваться ее наращивание, т.е. проведение специальной хирургический манипуляции: для верхней челюсти — синус-лифтинг, для нижней — остеопластика. Установка искусственного корня может, в зависимости от расположения и исходных клинических данных пациента, проводиться разными методами: одномоментная имплантация замены собственного зуба на имплантат, одноэтапный или классический двухэтапный с отложенной нагрузкой, когда после установки искусственного корня дожидаются его полного заживления, а постоянную коронковую часть фиксируют через несколько месяцев.
Процесс установки титанового корня может быть малоинвазивным, т.е. через прокол лазером, или при помощи лоскутной операции.
Дентальная имплантация позволяет полностью восстановить жевательную функцию и остановить убыль костной ткани. При правильном уходе имплантаты прослужат пациенту всю жизнь. Новые зубы на имплантах ощущаются как «живые» и выглядят максимально эстетично.
Протезы на имплантах являются самыми надежными и функциональными ортопедическими конструкциями. Если у пациента выявлены явные противопоказания к проведению дентальной имплантации и установке имплантов, ему будет рекомендовано съемное или мостовидное протезирование.
Особенности протезирования моляров и премоляров
Чтобы поставить протезы на жевательные зубы, необходимо учитывать расположение дефекта:
- Нижняя челюсть имеет кость плотную, здесь проходит несколько важных узлов кровеносной и нервной системы, что крайне важно для протезов на нижних жевательных зубах на имплантах. Съемные конструкции фиксируются либо за счет собственного веса, либо за счет перемычки в подъязычном пространстве.
- Верхняя челюсть отличается более рыхлой плотностью челюстной кости и близостью к гайморовому пространству. Имплантация проводится ювелирно титановыми имплантатами специальной формы. Съемный полный протез на верхних жевательных зубах держится за счет присосок к небу и эффекта вакуума.
- Разрозненные дефекты одной челюсти можно восстановить съемной бюгельной конструкцией с металлической перемычкой или отдельными мостами, где в качестве опоры могут быть импланты или свои зубы.
Несколько слов об ограничениях к тому или иному виду протезирования:
- Для всех видов восстановления дентальной целостности без исключения действует абсолютное противопоказание: аллергическая реакция. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к материалу, из которого изготовлен искусственный моляр: пластик, силикон, металл и т.д., установка такой конструкции строго запрещена.
- Любые стоматологические процедуры желательно ограничить женщинам беременным и находящимся в статусе кормящей мамы.
- Некоторым препятствием может стать возрастная категория пациентов и наличие острых хронических и психических отклонений, когда любое вмешательство потенциально влечет угрозу жизни человеку.
- Список противопоказаний для имплантации включает в себя ограничения, связанные с полезными свертываемости крови, т.к. вживление искусственного корня — это хирургическое вмешательство.
Инновационное развитие в области стоматологии позволяет свести к минимуму количество препятствий, мешающих воспользоваться, например, методикой имплантирования искусственного корня. На личном приеме у стоматолога в клинике «Премьера» все детали и нюансы протезирования в СПБ обсуждаются и четко проговариваются.
Протезирование жевательных зубов в клинике «Премьера»
Почему стоит обратиться в клинику «Премьера», расположенную в ЖК «Балтийская жемчужина» в Красносельском районе:
- Работаем более 12 лет на регулярной основе и со стабильной командой. Это большой опыт и весомое количество положительных отзывов от пациентов.
- Наш коллектив — это люди, увлеченные своей профессией, постоянно совершенствующиеся, с успешным стажем работы.
- У нас комфортно и уютно. Коллектив окружит вас вниманием и заботой: вовремя напомнит о визите, не оставит без внимания комментарии.
- Клиника оснащена инновационной аппаратурой, которая выглядит эстетично, что делает помещение уютным и современным.
- С нами безопасно, потому что в клинике соблюдается строгая стерилизация не только инструментов, но и аппаратуры, и кабинетов.
- Мы предлагаем услуги по адекватным ценам. А также даем возможность растянуть оплату по времени без процентов.
- Придерживаемся полной прозрачности в общении с пациентом.
- С нами не больно.
- Почти на все виды услуг и изделия предоставляем гарантии.
Более подробную информацию о клинике: об актуальных ценах и акциях, о записи на прием и т.д. можно получить по телефону.
Сколько стоит протезирование моляров и премоляров
Цена восстановления жевательных зубов зависит от:
- сколько единиц подлежат реконструкции;
- сложности того или иного клинического случая;
- типа протезов (съемные или несъемные конструкции);
- материалов их изготовления.
Каждый способ реконструкции боковой части челюстной системы имеет свои особенности и нюансы, а каждый тип протеза — свою стоимость. Дополнительными расходами на восстановление моляров и премоляров могут выступить затраты на дополнительные услуги и предварительные процедуры: удаление зубов, лечение и пломбирование каналов, санация полости рта и т.п.
В стоматологии «Премьера» на Петергофском шоссе д.53, лит. А дентальное протезирование в СПБ проводят только самые опытные и квалифицированные стоматологи-ортопеды с многолетним опытом работы.
Записывайтесь на консультацию через кнопку на сайте. Мы подберем идеальный для вас способ восстановить зубной ряд, подробно распишем план лечения и зафиксируем полную стоимость. Нам важно, чтобы каждый пациент остался довольным и здоровым.